Canine leptospirosis គឺជាជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីពីហ្សែន Leptospira ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃឈាមតូចៗហើយជារឿយៗមានការខូចខាតយ៉ាងច្បាស់ចំពោះតម្រងនោមនិងថ្លើមជាលិកាសាច់ដុំដែលត្រូវបានអមដោយការស្រវឹងនិងគ្រុនក្តៅថេរ។
តើឆ្កែណាដែលមានគ្រោះថ្នាក់
បាក់តេរី Leptospira ត្រូវបានតំណាងដោយសេរ៉ូមចំនួន ៦ ផ្សេងគ្នា។ Leptospira អាចប៉ះពាល់ដល់សត្វឆ្កែនៃពូជទាំងអស់ដោយមិនគិតពីអាយុរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងការអនុវត្តបសុពេទ្យសព្វថ្ងៃនេះករណីភាគច្រើននៃការបង្ករោគរបស់សត្វដែលជាក្បួនកើតឡើងតែនៅក្នុងសេរ៉ូមអិលអ៊ីស៊ីរ៉ូហាម៉ារ័រម៉ាយនិងអិលកាខូឡូ។
នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានការបង្ហាញសកម្មភាព Leptospira គួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានគេកត់សំគាល់ក្នុងរយៈពេលរហូតដល់ទៅ ២២០ ថ្ងៃនៅក្នុងបឹងបឹងនិងទឹកទន្លេក៏ដូចជានៅក្នុងអាងស្តុកទឹកដែលមានជាតិកខ្វក់ដែលមានទឹកមិនស្អាត។ ទន្ទឹមនឹងនេះអាយុកាលមធ្យមនៃទំរង់បាក់តេរីនៅក្នុងដីមានសំណើមអាចប្រែប្រួលសូម្បីតែក្នុងរយៈពេល 79-280 ថ្ងៃ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវមានភាពធន់នឹងថ្នាំសម្លាប់មេរោគលើកលែងតែថ្នាំពិសេសនៃក្រុមទីមួយ។
ក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនសំខាន់ៗនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺនិងប្រភពនៃការបញ្ចេញរបស់វាទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅរួមមានអ្នកដែលបានរកឃើញក៏ដូចជាសត្វដែលឆ្លង។ អ្នកដែលឆ្លងរោគទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបញ្ចេញបាក់តេរីដែលសកម្មជាងនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយក៏ដូចជាការបញ្ចេញធម្មជាតិការសំងាត់ពីសួតនិងប្រដាប់បន្តពូជ។
អាងស្តុកទឹកដែលមានអាយុកាលសំខាន់នៃបាក់តេរីឬអ្នកផ្ទុកវីរុសបែបនេះត្រូវបានតំណាងដោយសត្វកកេរតូចៗដែលរួមមានសត្វកណ្តុរម៉ាសនិងកំប្រុកដីកណ្តុរព្រៃនិងវ៉ុល។ ការផ្ទុះឡើងយ៉ាងសកម្មបំផុតនៃជំងឺ leptospirosis នៅក្នុងសត្វឆ្កែជាក្បួនកើតឡើងទាំងស្រុងនៅរដូវក្តៅនិងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះនៅពេលដែល Leptospira មានអារម្មណ៍សុខស្រួលតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
Leptospirosis គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សវ័យក្មេងបំផុតក៏ដូចជាកូនឆ្កែដែលកើតឡើងដោយសារតែភាពស៊ាំដែលបានបង្កើតឡើងមិនពេញលេញនៅក្នុងសត្វបែបនេះ។ ការបង្កាត់ពូជជាមួយប្រភេទរដ្ឋធម្មនុញ្ញដែលធូររលុងក៏មានហានិភ័យផងដែររួមមានអ្នកប្រដាល់បារាំងប៊ុលដូឡូកលោក Cane Corso, Bullmastiffs, Sharpei, Bloodhounds និង Basset Hounds ។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយ leptospirosis នៃទម្រង់ណាមួយពិតជាពិបាកក្នុងការព្យាបាលដូច្នេះក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវការស្លាប់ត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់។ ការព្យាករណ៍អំណោយផលចំពោះសត្វដែលឆ្លងអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាក៏ដូចជាជម្រើសត្រឹមត្រូវនៃរបបព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។
បន្ទាប់ពីប្រហែលមួយសប្តាហ៍ឆ្កែដែលឆ្លងជំងឺ leptospirosis ចាប់ផ្តើមបញ្ចេញបាក់តេរីចូលទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅប៉ុន្តែរយៈពេលនៃដំណើរការនេះពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើលក្ខណៈប្រភេទសត្វនៃ leptospira ភាពធន់នៃរាងកាយរបស់សត្វទម្រង់និងដំណាក់កាលនៃជំងឺក៏ដូចជាវីរុសវីរុស។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ leptospirosis នៅក្នុងសត្វឆ្កែ
ការទទួលទានភ្នាក់ងារបង្កហេតុនៃជំងឺ leptospirosis ទៅក្នុងខ្លួនរបស់សត្វជំរុញឱ្យមានរូបរាងនៃសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធឈាមរត់, ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធដង្ហើម។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការស្រវឹងទូទៅនៃរាងកាយរោគសញ្ញានៃជំងឺថ្លើមនិងខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានកត់សម្គាល់ហើយការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលទាំងមូលនិងសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានរំខាន។
រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងបំផុតនៃជំងឺ leptospirosis នៅក្នុងសត្វឆ្កែរួមមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដែលជារឿយៗឈានដល់ 40-41អំពីគ - សត្វដែលឆ្លងរោគច្រើនតែក្អួតនិងរាគរូស។ បន្ថែមពីលើភាពល្ហិតល្ហៃភាពទន់ខ្សោយទូទៅការបាត់បង់ចំណង់អាហារនិងការបដិសេធទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកនៃអាហារជំងឺទឹកនោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។ ឈាមលេចឡើងនៅក្នុងលាមកនិងទឹកនោម។
ការពិនិត្យលើសត្វបង្ហាញពីវត្តមាននៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងប្រហោងពោះប៉ុន្តែការបង្ហាញនៃជំងឺភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើលក្ខណៈនៃទម្រង់នៃជំងឺ leptospirosis ។
ទម្រង់នៃជំងឺ leptospirosis
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគការជ្រៀតចូលនៃ leptospira ចូលទៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានកត់សម្គាល់ការណែនាំរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុងឈាមជាលិកាថ្លើមឆ្អឹងខ្នងក៏ដូចជាតម្រងនោមនិងក្រពេញ Adrenal ដែលជាកន្លែងមានការកើនឡើងនៃបាក់តេរី។ ការឆ្លងមេរោគទូទៅត្រូវបានអមដោយរោគលេបថ្នាំម្តងហើយម្តងទៀតបន្ទាប់មកការបញ្ចូលបាក់តេរីចូលទៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោមក្រពេញ adrenal និងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះធាតុបង្កជំងឺត្រូវបានកត់សម្គាល់លើផ្ទៃកោសិកា។
ដំណាក់កាលនៃការពុលជាតិពុលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងសត្វដោយដំបៅយ៉ាងច្បាស់នៃ endothelium នៃ capillaries ក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃភាពជ្រាបរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការលេចចេញរោគសញ្ញាដែលមានជំងឺឈាមរាវនិងការខូចខាតដល់ថ្លើមតម្រងនោមនិងក្រពេញ។ បន្ទាប់ពីកម្ពស់នៃជំងឺដំណាក់កាលមួយបានចាប់ផ្តើមដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតដំណាក់កាលដែលមិនមានភាពស៊ាំជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមរបស់ឆ្កែក៏ដូចជាការផុតពូជគ្លីនិកនៃដំណើរការ។
ដំណាក់កាលចុងក្រោយត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតដំណាក់កាលនៃភាពស៊ាំដែលមិនចេះរីងស្ងួតរួមទាំងភាពស៊ាំសរីរាង្គសរីរាង្គក្នុងតំបន់និងភាពស៊ាំនៃជាលិកាបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយរោគសញ្ញារបស់ឆ្កែចាប់ផ្តើម។
ទំរង់គោលលទ្ធិ
ការបង្ហាញរោគសញ្ញាលក្ខណៈពិសេសបំផុតនៃជំងឺ leptospirosis នៃទម្រង់នេះត្រូវបានតំណាងដោយពណ៌លឿងនៃភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះនិងមាត់ធ្មេញក៏ដូចជាប្រដាប់បន្តពូជនិងការកន្ត្រាក់។ ការលឿងត្រូវបានកត់សម្គាល់លើស្បែកនិងផ្ទៃខាងក្នុងនៃត្រចៀក។ សត្វដែលឆ្លងមេរោគក្នុងទម្រង់នេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការបដិសេធមិនបរិភោគក៏ដូចជាវត្តមាននៃរោគសញ្ញា dyspeptic ដែលរួមមានការឈឺពោះក្អួតធ្ងន់ធ្ងរនិងរាគ។
រូបភាពឈាមឆ្កែឈឺត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃកំហាប់ប៊ីលីរុយប៊ីន។ រួមជាមួយនឹងជំងឺឬសដូងបាតដែលមានទំរង់ icteric សញ្ញានៃការខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺថ្លើមការរំខានដល់មុខងារនៃក្រពះនិងពោះវៀននិងការខូចមុខងារថ្លើមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វត្តមាននៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលក្រលៀនតំបន់ពោះរបស់សត្វត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ពេលខ្លះខ្លាំងសូម្បីតែដំបៅដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាននៃក្រពះនិងពោះវៀនក៏មិនត្រូវបានគេដកចេញដែរ។
មូលហេតុនៃការស្លាប់របស់សត្វឆ្កែដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយទំរង់ icteric គឺការលេចចេញនូវការឆក់ដែលឆ្លងដោយជាតិពុលការពុលទូទៅនិងការខ្សោះជាតិទឹកនៃរាងកាយហើយ keratitis និង conjunctivitis អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងបុគ្គលដែលបានរកឃើញ។
សំណុំបែបបទ hemorrhagic
ទំរង់នៃជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងករណីភាគច្រើនចំពោះសត្វវ័យចំណាស់និងសត្វឆ្កែខ្សោយ។ ភាគច្រើនជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងទម្រង់រង subacute និងស្រួចស្រាវដែលក្នុងនោះការវិវត្តរោគសញ្ញាគ្លីនិកចំណាយពេល ២-៧ ថ្ងៃហើយអត្រាស្លាប់របស់សត្វឈានដល់ ៥៥-៦៥% ។ សំណុំបែបបទ subacute នៃ leptospirosis ត្រូវបានកំណត់ដោយការអភិវឌ្ឍយឺតនៃការបង្ហាញគ្លីនិកនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេ។ រយៈពេលនៃជំងឺនេះអាចប្រែប្រួលពី ១០ ទៅ ២៣ ថ្ងៃ។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទនេះ, ផលវិបាកនៃជំងឺបន្ទាប់បន្សំនិងការឆ្លងត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ហើយអត្រាមរណភាពគឺប្រហែល 35-55% ។
នៅក្នុងសត្វឆ្កែខ្លះការផ្លាស់ប្តូរនៃដំណាក់កាលរង subacute និងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺ leptospirosis ទៅសំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃអមដោយរូបភាពគ្លីនិកស្រាលត្រូវបានកត់សម្គាល់។ សីតុណ្ហាភាពរាងកាយក្នុងករណីនេះអាចមានការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចឬស្ថិតនៅក្នុងកំរិតធម្មតា។ ការខកខានមិនបានបំពេញមុខងាររបស់សរីរាង្គនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញហើយការធ្លាក់ចុះនៃយន្តការការពារនិងកម្លាំងក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ leptospirosis, ដំណើរដូចរលកនៃជំងឺនេះនៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់ការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងកម្រិតខុសគ្នានៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញានិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរូបភាពគ្លីនិក។
រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ leptospirosis លេចឡើងនៅក្នុងសត្វឆ្កែប្រហែល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងកម្តៅក្នុងរយៈពេលខ្លីជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយរហូតដល់ 41.0-41,5 ។អំពីគក្នុងករណីនេះសត្វមានការស្រេកឃ្លានខ្លាំងប្រកាសថាមានភ្នាសរំអិលស្លេកស្លាំងនិងខាន់ស្លាក់។ សត្វឆ្កែដែលឆ្លងវីរុស leptospirosis ប្រភេទនេះមានប្រតិកម្មខ្សោយទៅនឹងការរំញោចខាងក្រៅឆាប់ក្លាយជាលង់លក់និងព្រងើយកន្តើយហើយបដិសេធមិនបរិភោគ។ បន្ទាប់ពី 24-48 ម៉ោងសីតុណ្ហភាពរាងកាយធ្លាក់ចុះដល់ 37,5-38.0អំពីC ដែលជារោគសញ្ញានៃជំងឺឬសដូងបាតមានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការស្ទះសរសៃឈាមដោយអេទីស្យូមអ៊ីនទីផូលីនជាច្រើននិងការរីករាលដាលនៃអេរីត្រូរ៉ូស៊ីត។
រូបភាពគ្លីនិកដែលបានប្រកាសនៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការលេចឡើងនៃការហូរឈាមខាងក្រៅនិងខាងក្នុងជាមួយនឹងការហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំងនៃភ្នាសរំអិលនិងការបង្កើត foci necrotic ។ ក្នុងករណីនេះការហូរឈាមប៉ះពាល់ដល់ក្រពះពោះវៀនក៏ដូចជាសរីរាង្គដទៃទៀតនិងប្រព័ន្ធនៃរាងកាយ។ សត្វនេះមានជំងឺរាគរូសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការរាលដាលនិងស្នាមជាំនៅក្នុងតំបន់នៃការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំឬ subcutaneous ។ ឆ្កែទទួលរងនូវការក្អួតចង្អោរនិងក្អួតខ្សោយជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលឈាម។ ស្លែដែលមានកំណកឈាមអាចកត់សម្គាល់បាននៅក្នុងទឹកនោមនិងលាមក។ ការវាយប្រហាររាគអាចត្រូវបានអមដោយការទល់លាមក។
នៅក្នុងសំណុំបែបបទ hemorrhagic នៃជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវមាតិកាប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ណាស់ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងទឹកនោម។ សត្វដែលមានជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺអសកម្មនិងព្រងើយកន្តើយហើយដំបៅហូរឈាមនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរនៅក្នុងសត្វឆ្កែត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទនិងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងមុខងារនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំឡុងពេលញ័រពោះក៏ដូចជាក្រលៀននិងថ្លើមសត្វឆ្កែជួបប្រទះការវាយប្រហារឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងដូច្នេះវាមានឥរិយាបទខ្លាំងណាស់។
ទំរង់នៃជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានសម្គាល់ដោយការខះជាតិទឹកការ intoxication ដែលជាដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាក hemorrhagic, តំរងនោមស្រួចស្រាវនិង / ឬការខ្សោយបេះដូង, ជំងឺ oliguria និងការប្រកាច់ក្លូនញឹកញាប់ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
ដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុតហើយបន្ទាប់មកជ្រើសរើសរបបព្យាបាលដ៏ប្រសើរបំផុតពេទ្យសត្វបន្ថែមលើការប្រមូលប្រវត្តិទូទៅនៃសត្វឆ្កែនឹងត្រូវការអនុវត្តវិធានការវិនិច្ឆ័យស្តង់ដារមូលដ្ឋានមួយចំនួន។ ក្នុងករណីនេះទឹកនោមនិងឈាមរបស់សត្វត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្មានការបរាជ័យហើយក្នុងករណីខ្លះការសំងាត់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជរបស់ឆ្កែត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។
ទឹកនោមត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ហើយសម្ភារៈជីវសាស្រ្តត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងបរិស្ថានមន្ទីរពិសោធន៍ឯកទេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ប្រភេទភ្នាក់ងារបង្ករោគឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាកម្រិតនៃមាតិកាព័ត៌មាននៃការវិភាគបែបនេះពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើថាតើសត្វឈឺបានទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែរឬទេ។ ការដាច់ចរន្តអគ្គិសនីដែលទទួលបានពីប្រដាប់បន្តពូជរបស់សត្វឆ្កែក៏ត្រូវបានពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍ផងដែរ។
ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីរកឱ្យឃើញវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណទៅនឹងធាតុបង្កជំងឺ Leptospira ត្រូវបានអនុវត្តពីរដងក្នុងចន្លោះពេលប្រចាំសប្តាហ៍ធម្មតា។ ប្រសិនបើសត្វឈឺឈឺ leptospirosis បន្ទាប់មកចំនួនអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមរបស់វាអាចត្រូវបានកើនឡើងរាប់សិបដង។ បើចាំបាច់ពេទ្យសត្វបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសកម្មភាពនិងការសិក្សាមួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលមានគោលបំណងបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំណត់ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញនៃជំងឺ leptospirosis ត្រូវបានបែងចែកជាបួនដំណាក់កាលសំខាន់ៗរួមមានការបំផ្លាញភ្នាក់ងារមូលហេតុដែលមានប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺ Leptospira ការរំញោចនៃសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដូចជាការលុបបំបាត់ជាតិពុលដែលអមដោយការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។ គួរកត់សំគាល់ថាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យគឺការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ ជំហាននៃការព្យាបាលបន្ថែមអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពទូទៅរបស់ឆ្កែ។
ហ្គីម៉ាគ្លូក្លូលីន antileptospirotic មានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលខ្ពស់ដែលត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាមួយនឹងការតែងតាំងថ្នាំដែលត្រូវបានធ្វើតេស្តតាមពេលវេលា "ប៉េនីស៊ីលីន" "តេតាសុីលីន" និងអាមីណូកូលីស្យូដ។ ការព្យាបាលដោយបន្សាបជាតិពុលគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យជាចាំបាច់នៃបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ។ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញានៃជំងឺ leptospirosis រួមមានភ្នាក់ងារ hemostatic ទំនើបក៏ដូចជាការកែតម្រូវតុល្យភាពអាស៊ីដ - មូលដ្ឋាន។
បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយសត្វមានអភ័យឯកសិទ្ធិមានស្ថេរភាពដែលមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ជាមួយនឹងការបំផ្លាញ leptospira ចំពោះជាលិការតំរងនោមសត្វឆ្កែជាច្រើននៅតែជាអ្នកដឹកជញ្ជូនសកម្មរបស់ភ្នាក់ងារបង្ករោគក្នុងរយៈពេលយូរ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកលែងជាអ្នកផ្ទុកបាក់តេរីតទៅទៀតវាជាការចាំបាច់ដែលត្រូវយកទឹកនោមសម្រាប់ធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញ។
ទាក់ទងទៅនឹងការព្យាករណ៍បញ្ហានៃជំងឺ leptospirosis គឺស្មុគស្មាញជាងដូច្នេះពេទ្យសត្វផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់។ ប្រសិនបើរបបព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺឆ្លងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងទាន់ពេលវេលាបន្ទាប់មកក្នុងប្រហែល 50% នៃករណីឆ្កែនឹងងើបឡើងវិញនៅសប្តាហ៍ទី 2 ឬទី 3 ។ ជាមួយនឹងការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗរួមទាំងតម្រងនោមនិងថ្លើមលទ្ធភាពនៃការស្លាប់កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺចាំបាច់សម្រាប់សត្វឆ្កែដែលបានស្លាប់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពិនិត្យវត្ថុរាវដែលយកចេញពីទ្រូងនិងប្រហោងពោះរបស់សត្វក៏ដូចជាជាលិកាតម្រងនោមនិងថ្លើមដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណទម្រង់បង្កជំងឺ។
វិធានការបង្ការ
Leptospirosis គឺជាជំងឺឆ្លងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់សត្វដែលប៉ះពាល់ដល់សត្វឆ្កែដោយមិនគិតពីពូជនិងអាយុ។ ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងជំងឺ leptospirosis ការចាក់វ៉ាក់សាំងបង្ការត្រូវបានអនុវត្ត។ ចំពោះគោលបំណងនេះម៉ូណូ - និងប៉ូលីយូធ្យូសត្រូវបានប្រើ។ លទ្ធផលល្អត្រូវបានផ្តល់ដោយវ៉ាក់សាំងដែលជាប់ទាក់ទងនៃផលិតកម្មបរទេសនិងក្នុងស្រុកដែលមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងសឺរ៉ូអ៊ីសនៃឡេបប៉ូរ៉ាកានីកាឡៃ, អ៊ីស៊ីរ៉ូហាម៉ាម័រ។
ពេទ្យសត្វសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើ "ជីវវ៉េក - អិល" "ឡេបដូដូស" និង "ម៉ាល់ទីក -៦" សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។ កំរិតថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយពេទ្យសត្វដោយគិតគូរពីការណែនាំនៅលើកញ្ចប់និងទំងន់រាងកាយរបស់សត្វ។ កូនឆ្កែត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងដំបូងប្រឆាំងនឹងរោគ leptospirosis នៅអាយុប្រាំបីឬដប់សប្តាហ៍។ ក្នុងករណីនេះការចាក់វ៉ាក់សាំងម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 21 ថ្ងៃ។ ចំពោះសត្វពេញវ័យក៏ដូចជាសម្រាប់សត្វឆ្កែចាស់ៗដែលមានស្ថានភាពភាពស៊ាំដែលមិនស្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាព Epizootic មិនអំណោយផលការចាក់វ៉ាក់សាំងសកម្មអកម្ម, សេរ៉ូម hyperimmune ត្រូវបានប្រើ។
នៅពេលគ្រោងធ្វើដំណើរជាមួយឆ្កែទៅកាន់តំបន់ដែលមិនអំណោយផលសម្រាប់ជំងឺ leptospirosis ការចាក់វ៉ាក់សាំងបង្ការត្រូវបានអនុវត្តមួយខែមុនពេលធ្វើដំណើរ។ អ្នកបង្កាត់ពូជនិងអ្នកបង្កាត់ពូជឆ្កែស្ម័គ្រចិត្តគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះលក្ខខណ្ឌនៃសត្វក៏ដូចជារបបអាហាររបស់សត្វចិញ្ចឹម។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វេសប្រហែសក្នុងការធ្វេសប្រហែសអនាម័យនិងវិធានការបង្ការជាមូលដ្ឋានឡើយ។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើការពង្រឹងស្តង់ដារនៃភាពស៊ាំនៃរាងកាយរបស់សត្វ canine និងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកាលវិភាគនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយពេទ្យសត្វការព្យាបាលទាន់ពេលវេលារបស់សត្វពីជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
ម្ចាស់ឆ្កែត្រូវការតាមដានភាពស្អាតនៃឯករភជប់ក៏ដូចជាកន្លែងដេករបស់សត្វចិញ្ចឹមដោយប្រើការត្រៀមលក្ខណៈទំនើបនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគពិសេសដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សម្រាប់គោលបំណងនេះ។
ផលវិបាកនៃជំងឺ leptospirosis
ប្រសិនបើសត្វឆ្កែឆ្លងជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវអាចរស់បានបន្ទាប់មកជាបន្តបន្ទាប់វាច្រើនតែមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនរួមមានថ្លើមនិងតំរងនោមនិងដំណើរការខ្សោយនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ទន្ទឹមនឹងនេះរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញដែលចាំបាច់សម្រាប់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធត្រូវការរយៈពេលពីមួយទៅបីខែ។ នៅដំណាក់កាលនេះការព្យាបាលវគ្គសិក្សាពិសេសត្រូវបានអនុវត្តដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់អង់ស៊ីមនិងថ្នាំ hepaprotective ទំនើប។
ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើឱ្យដំណើរការនៃក្រពះពោះវៀនមានលក្ខណៈធម្មតាក៏ដូចជារបបអាហារព្យាបាលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសត្រូវបានបន្ថែមជាមួយនឹងការត្រៀមក្រុមវីតាមីន B ។ ថ្នាំ Hepatoprotectors ដូចជា Essentiale, Galstena និង Karsil ជួយស្តារមុខងារថ្លើមឡើងវិញ។ លទ្ធផលល្អណាស់ក្នុងការពង្រឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការតែងតាំងអាស៊ីត ascorbic និង rutin ដល់សត្វ។ ដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំបេះដូងខ្សោយថ្នាំត្រូវបានគេប្រើ "Thiotriazolin" "Riboxin" ក៏ដូចជាប្រភេទដទៃទៀតនៃអ្នកធ្វើចលនា។ ការប្រើថ្នាំ Homeopathy ច្រើនតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងដំណាក់កាលនៃការស្តារឡើងវិញ។
គ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស
Leptospirosis ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃការបង្ករោគដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដែលបង្កឱ្យមានការរលាក hemorrhagic នៃជាលិកាថ្លើម, សរីរាង្គរំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ជំងឺបែបនេះងាយចម្លងពីសត្វដែលឆ្លងទៅមនុស្ស។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រវត្តិនៃការរាលដាលត្រូវបានប្រមូលអង្គបដិប្រាណត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសេរ៉ាស៊ាហើយឈាមត្រូវបានគេយកទៅចាក់បញ្ចូលក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយវប្បធម៌ហើយទឹកនោមត្រូវបានពិនិត្យ។ RNA ជាក់លាក់ឬឌីអិនអេត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើ RT-PCR ឬ PCR ។
យន្តការបញ្ជូននៃជំងឺ leptospirosis គឺមានទំនាក់ទំនងផ្តាច់មុខ។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគចូលក្នុងខ្លួនមនុស្សតាមរយៈស្បែកដែលខូចនិងភ្នាសរំអិលខណៈពេលហែលទឹកនៅក្នុងទឹកកខ្វក់ដែលមានលក្ខណៈពិសេសដោយទឹកនៅទ្រឹង។ វាក៏មានករណីល្បីនៃការចម្លងរោគអាឡែរហ្សីដែលជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ទឹកឆៅពីប្រភពធម្មជាតិសាច់និងទឹកដោះគោដែលមិនបានបញ្ជាក់។ ធាតុបង្កជំងឺមិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅមនុស្សទេព្រោះជំងឺនេះគឺជាជំងឺហ្សូណូសធម្មតា។
ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺ leptospirosis ចំពោះមនុស្សពឹងផ្អែកលើទម្រង់នៃជំងឺនេះនិងរួមបញ្ចូលទាំងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយការចាក់និង icterus នៃ sclera, ថ្លើមរីក, ការលេចឡើងនៃការឈឺចាប់សាច់ដុំខ្លាំងនិង tachycardia, ការកើតឡើងនៃ oliguria ហើយបន្ទាប់មក anuria ។ ក្នុងករណីពិបាកបំផុតការរលាក myocarditis និងរោគសញ្ញានៃជំងឺ hemorrhagic មានការរីកចម្រើនហើយរោគសញ្ញានៃការមករដូវលេចឡើងយ៉ាងច្បាស់។
ផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ leptospirosis ត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរដូចជាសន្លប់ថ្លើមគ្រោះថ្នាក់, ខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវនិងហូរឈាម, ដំបៅនៃភ្នាសនៃភ្នែកនិងជំងឺ myocarditis, ខ្វិននិង paresis ក៏ដូចជាការឆក់ - ពុល។
